从教育中获取页面以改善医疗保健

教育从医学领域借用了许多想法，从居住计划到培训校长到教师准备的课堂回合。现在，一项新计划表明，交流不仅仅是单向街道。

书签- 一种广泛使用的方法，用于在主要教育测试（例如《国家教育进步评估》（NAEP）评估）中建立学生水平水平 - 正在适应医疗保健，以便患者及其家人可以更好地将症状的严重性传达给其医疗提供者。美国国家质量论坛（National Qualter Forum）的一项奖项最近因这项创新而认可了AIR，这是建立医疗保健质量和测量标准的领导者，作为其建立医疗保健质量和测量标准的领导者。创新挑战。

在教育中，书签将统计分析与专家投入相结合，以将学生评估得分分为反映不同成就水平的类别。书签是切点 - 在评估上的特定分数，该评估代表成就水平之间的分界线，例如基本，熟练和高级成就的NAEP类别。

这就是为什么书签可以对医生有好处：为了提供最佳护理，医疗保健提供者需要了解患者的症状以及这些症状如何影响患者的生活。

量化患者的症状经历和通过患者报告的评估（医疗保健世界称之为“患者报告的结局指标”）可以指导医院或医生办公室的更好的护理决定。测量的结果包括疼痛，疲劳和抑郁等症状，以及身体功能的水平，例如容易爬楼梯的能力。

直接从患者的角度衡量这些结果可以帮助研究人员确定哪些治疗方法最适合特定条件。保险公司，雇主或政策制定者也可以使用患者报告的结果指标来了解哪些医院，医生或诊所为患者提供最佳护理。

实践中实施患者报告的结果指标的关键是正确解释评估得分。在患者报告的疼痛结果指标上，分数为8.2，这意味着患者与关节炎作斗争的意思是什么？那是剧烈的疼痛吗？

如果该患者的分数在开始新治疗后降至6.4，那是低疼痛水平吗？这位患者正在经历的疼痛发生了有意义的变化吗？

描述轻度，中或重度等类别中的症状比单独使用数字评分更有用，但是您如何确定哪些分数代表轻度，中度或严重症状？和WHO决定？

这就是书签的出现。

在国立卫生研究院资助的一项正在进行的研究中，空中研究人员正在编写书签，以将患者报告的结果指标的分数转化为医疗保健提供者，患者及其家人的有意义的类别。通过一系列的书签研讨会，空中专家正在征集癌症或关节炎青少年的意见，并让父母参与开发书签，这些书签会将评分量表分为轻度，中度和严重类别。一系列的研讨会（与每组分别进行）还包括专门治疗小儿癌或关节炎的医生。

在研讨会期间，每个小组将首先讨论“无”，“温和”，“中等”和“严重”症状以及“无问题”，“轻度问题”，“中度问题”，“中度问题”，“中度问题”，“中等问题”，“中等问题”的定义定义。严重的问题”与功能状态有关。对于参与者而言，重要的是要同意简洁的描述符，因为他们将影响书签结果的精确度。

一旦选择了这些类别的描述符，空气将使每个小组在描述假设患者经历的不同级别的症状和功能的小插曲之间放置书签，以及如何影响他们的日常生活。当他们在代表或多或少的严重经验的一组小插图之间放置书签时，研讨会参与者将设定切点，将患者报告的结果分数分为这些类别。

医师组还将指示与每个严重程度或功能状况相关的治疗干预措施。

这些书签研讨会的最终目标是：开发症状和功能类别，这些类别准确地反映了青春期患者患有关节炎或癌症经验的患者 - 预订的标记是有用且易于解释的人。

空气目前正在开发研讨会，因此结果仍在数月之遥。同时，在国家质量论坛的帮助下，Air正在与医疗保健中的其他人分享这种方法和教训，从网络研讨会于12月14日。

米歇尔·兰格（Michelle Langer）是一位高级心理学家。她专门针对所有类型的测试使用统计方法，包括教育成就的度量和患者报告的结果。

艾伦·舒尔茨（Ellen Schultz）是AIR的高级研究员。她的工作重点是患者和家庭参与，提高了医疗保健质量，并找到了衡量护理质量的方法。