专家:伊丽莎白·索尔兹伯里-阿夫沙尔博士
作为药物使用障碍方面的专家,医学博士伊丽莎白·索尔兹伯里-阿夫沙尔(Elizabeth Salisbury-Afshar)指导着该研究AIR成瘾研究和有效解决方案中心(AIR CARES).她是董事会在家庭医学,预防性医学/公共荒地和成瘾医学中获得认证,并拥有公共卫生硕士学位。在加入空气之前,她曾担任芝加哥公共卫生部的行为健康的医疗主任,在那里她开发并领导了部门的策略来解决阿片类药物过量流行病。这包括扩大对基于证据的待遇和伤害减少服务的获取。索尔兹伯里博士仍然兼职兼职健康中心联盟她是芝加哥一家为无家可归者提供医疗服务的机构。
职位:主任
专业领域:公共卫生,物质使用障碍,行为健康-初级保健整合
多年的经验:12
问:是什么激发了你进入医学领域,你是如何开始专攻公共卫生的?
伊丽莎白:我来自农村农业社区,成长,我没有暴露在很多不同的职业生涯中。我擅长科学,被吸引到服务职业生涯,所以医学似乎是一个明显的道路。But as I started medical school, I became involved in a lot of outreach work—in homeless shelters and working with immigrant and refugee populations—and quickly realized that many of the factors impacting people’s health were not things that could be addressed with a prescription pad in a doctor’s office.
术语“健康的社会决定因素“当时并不主流,但我对各种因素影响健康的方式非常感兴趣,并为卫生成果的差异做出贡献。我在危地马拉度过了一个夏天,在艾滋病毒临终关怀和孤儿院工作,然后从医学院休息一年,以便在伊利诺伊州的艾滋病毒计划的推出,这是为了消除母体艾滋病毒艾滋病毒传播。所有这些经验都让我了解公共卫生的关键作用,并更广泛地了解健康影响的所有方式 - 超出了个人医疗保健的交付。
问:你现在关注的是上瘾问题。关于阿片类药物的流行,医生和医疗从业人员面临的最大挑战是什么?
伊丽莎白:大多数医生和卫生保健提供者接受的关于物质使用障碍的教育很少,如果有的话。尽管我们有非常有效的治疗阿片类药物使用障碍的方法,但没有多少提供者熟悉这些方法,甚至更少的人会开这些疗法。
此外,对物质使用障碍患者的耻辱常常使医疗提供者在他们的办公室提供治疗服务时感到犹豫。即使提供者获得了额外的培训并克服了与吸毒者一起工作的耻辱,缺乏经济激励也成为提供这些服务的另一个障碍。医院和医疗机构的保险报销机制非常少,现有的医疗机构支付的费用非常低。我希望通过增加培训机会、减少耻辱感和报销改革,我们将看到治疗差距开始缩小。
问:是否有任何城市或国家实施具有积极成果的创新药物政策?
伊丽莎白:葡萄牙有一些世界上最先进的毒品政策——他们已经将使用毒品和持有少量毒品合法化。他们在减少吸毒人数以及减少与吸毒有关的负面健康后果(艾滋病毒、丙型肝炎、吸毒过量和死亡)方面取得了惊人的成果。
我最近访问加拿大多伦多的过量预防遗址。这些是人们可以在不害怕被捕的情况下使用毒品的地方。他们提供清洁的用品,聘请培训的人们才能回应过量。迎接员工和参与者并了解他们的经历是一个很好的经历。从其他国家的物质使用方法中可以了解一些很好的教训。
问:你最需要的专业资源是什么?
伊丽莎白:我不认为我只有一个!我得到了各种每周警报美国医学协会杂志,成瘾医学杂志,美国预防医学杂志,美国公共卫生杂志.
问:你对正在考虑从事行为科学研究和咨询的人有什么建议?
伊丽莎白:随着美国药物过量和自杀率的上升,我们非常需要更多的研究、培训和技术援助,以证据为基础的实践。我认为,至关重要的是,我们在这个领域所做的所有工作都要包括那些直接受到影响的人的声音——药物使用障碍患者及其家人和亲人。我建议任何对这一领域感兴趣但还没有受到个人影响的人,想办法与受到个人影响的人一起工作,并与他们交谈。
问:如果你没有进入医学和研究领域,你会做什么?
伊丽莎白:我会研究社会学或公共卫生。即便如此,我认为我仍然会找到在研究,培训和/或技术援助中的角色的方式!
问:你读过的最后一本伟大的书是什么?
伊丽莎白:追逐尖叫:对毒品战争的第一个也是最后一天由约翰·哈里。它讲述了“毒品战争”的历史,并为不同的方法提供了政策建议。
问:通常周六下午我们能在哪里找到你?
伊丽莎白:与我的家人。我们通常在公园,游泳课,或其他户外活动(天气允许的话,在芝加哥!)我丈夫和我有一个三岁和一个六岁的孩子,他们让我们保持警觉!
伊丽莎白·索尔兹伯里-阿夫沙尔(Elizabeth Salisbury-Afshar)于2020年8月不再为AIR效力。